Медикаментозная терапия ожирения, когда стоит начинать?

Меня зовут Андрей Поздеев, я клинический психолог, автор программы снижения веса «Врожденная система стройности». В этой статье мы поговорим о том, когда необходима медикаментозная терапия, а когда можно обойтись без неё.

Эта статья содержит четыре части:

1 Ситуации, когда медикаментозная терапия для снижения веса рекомендована к назначению.

2 Деформации пищевого поведения, которые требуют медикаментозной коррекции.

3 Нестандартные случаи, в которых используются лекарства для коррекции веса тела.
Так же хочу напомнить, что медикаментозная терапия назначается врачом, который подбирает препарат исходя из анамнеза и сопутствующих заболеваний. Помните это.

4 Ситуации, когда можно обойтись без медикаментозной терапии.

Ситуации, когда медикаментозная терапия для
снижения веса рекомендована к назначению.

  • ИМТ от 27 до 29 при наличии ассоциированных с ожирением заболеваний. Например, таких как сахарный диабет 2-го типа, дислипидемия и др.
  • ИМТ 30 и более

В этих случаях польза медикаментозной терапии превышает возможный риск и пациентам рекомендовано подобрать терапию, которая поможет в снижении веса.

Деформации пищевого поведения, которые
требуют медикаментозной коррекции.

Назначение лекарственной терапии для коррекции веса при деформациях пищевого поведения осуществляется на усмотрение врача.
Часто в практике встречаются ситуации, когда пациент просто не может сопротивляться пищевым позывам, зная о том, что такое «хорошо» и что такое «плохо», он не может следовать этим правилам в приемах пищи.
При назначении диеты у пациента можно наблюдать периодические пищевые срывы, а так же снижение настроения и агрессию. Все эти симптомы говорят о том, что самостоятельно изменить образ жизни и взять свое пищевое поведение под контроль пациент не может. Многие специалисты продолжают рекомендовать диеты и нагрузку до той стадии, когда ИМТ приблизится к 27. Правильно это или нет – другой вопрос. Но, если мы видим ситуацию, когда пищевое поведение деформировано, то стоит убрать это влияние, тогда и контроль над пищевым поведением вернется.

ГОВОРЯ О ДЕФОРМАЦИИ ПИЩЕВОГО ПОВЕДЕНИЯ, Я ВЫДЕЛЯЮ 7 ТАКИХ ДЕФОРМАЦИЙ ИЛИ 7 ТИПОВ ПЕРЕЕДАНИЯ:

  • Компульсивное переедание – навязчивые мысли о еде
  • Импульсивное переедание – снижен контроль над пищевыми импульсами
  • Дистимическое переедание – использование набора утешительной еды для коррекции настроения
  • Тревожное переедание – снижение интенсивности тревожного переживания с помощью еды
  • Стрессовое переедание – повышенный уровень кортизола на фоне хронического стресса
  • Углеводное переедание – попадание в замкнутый круг «углеводных качелей»
  • Диетическое переедание – изменение метаболизма на фоне попыток ограничительного питания или голодовок

Пройти анкеты на самодиагностику по 7 типам переедания вы можете на сайте: https://slimpro.ru

Нестандартные случаи, в которых используются
лекарства для коррекции веса тела.

Банкетная таблетка.

Это самый частый нестандартный случай приема лекарственных средств для снижения веса. Люди прибегают к препарату Голдлайн Плюс перед обильным застольем, так как лекарство начинает действовать сразу после приема – уменьшает чувство голода и увеличивает насыщение, то, не смотря на обилие вкусной пищи, ее просто не хочется.

Любовь к жирной пище.

Люди, которые любят полакомиться жирной пищей часто прибегают к препаратам, которые блокируют всасывание жиров. К таким препаратам относится Листата (рецептурный препарат) и Листата Мини (безрецептурный препарат).

Инструкция по применению препарата читайте здесь

Об исследованиях на сибутрамин вы можете ознакомиться в этой статье

Дорогие друзья, хочу еще раз напомнить, что лекарственная терапия назначается врачом.

Ситуации, когда можно обойтись без медикаментозной терапии.

Если у вас есть 2, 3 или даже 5 «лишних» килограммов, то не стоит прибегать к лекарственной терапии, а достаточно немного увеличить физическую нагрузку и пересмотреть рацион питания.
Если вы спокойно контролируете свой аппетит и не застреваете на мыслях о еде, то спокойно можете справиться с лишними килограммами, немного изменив образ жизни.
Если ваш ИМТ менее 27, и вы себя прекрасно ощущаете в текущем весе, т.е. нет проблем со здоровьем, наполнены энергией, прекрасно развита мускулатура, то все у вас хорошо и лекарственная терапия вам не нужна.
Лично от себя желаю всем достичь комфортного веса
и душевного спокойствия.

 

С лучшими пожеланиями,
Клинический психолог, автор программы снижения веса
«Врожденная система стройности»
Андрей Поздеев